ГЭОТАР-Медиа Неразвивающаяся беременность Радзинский Виктор Евсеевич, Димитрова Валентина Ивановна, Соловьева Алина Викторовна

В издании освещена актуальная информация о профилактике, лечении и реабилитации женщин с гинекологическими заболеваниями, основанная на современных данных доказательной медицины, которые не были опубликованы ранее. Особое внимание уделено наиболее важным аспектам деятельности среднего медицинского персонала (акушерок). Книга дополнена сведениями о гинекологии детского возраста и подростковой гинекологии, профилактике гинекологических заболеваний, а именно профилактике абортов, выявлении предраковых заболеваний шейки матки, молочных желез и экстренной помощи гинекологическим больным на этапах маршрутизации • Учебник создан в соответствии с государственным образовательным стандартом Российской Федерации «Акушерское дело». В подготовке издания приняли участие специалисты с большим опытом работы в средних медицинских учебных заведениях, преподаватели медицинских вузов, специалисты профильных НИИ и организаторы службы родовспоможения Российской Федерации

The present textbook was developed in accordance with the Federal Educational Standard of the Russian Federation and syllabi for the course of Obstetrics in the USA and Great Britain. This textbook differs from its counterparts by its integrated approach to gynecology in the broad meaning of the word presenting a unified system for study. In this edition each section was supplemented with the latest findings and international recommendations as of 2015–2018 in the area of endocrine gynecology, sterile marriage, abnormal uterine bleeding, and endometriosis. The textbook can be of use to international students studying in Russia as well as Russian students who plan to have their diplomas recognized abroad and to seek employment overseas. The structure of the textbook, presentation of material, recourse to the international classification of disease, the illustrative material, several stages of self-check tasks at the end of each section — all these features provide for a better assimilation of the material, give insight into the advantages of the training system in this country and, at the same time, preparation for certification abroad

За 7 лет после первого издания учебника "Акушерство" для учащихся акушерских отделений медицинских училищ (колледжей) произошли существенные изменения в организации акушерской помощи российским женщинам. С позиций подготовки акушерок, готовящихся для самостоятельной работы, это ознаменовалось созданным Порядком оказания акушерско-гинекологической помощи (приказ МЗ РФ № 572), новыми санитарными нормами и правилами (СанПиН-2010), а главное - созданием трехуровневой системы акушерской помощи и региональных перинатальных центров, радикально изменивших работу и врачей, и акушерок. Второе издание освещает эти изменения и внедренные технологии, регламентированные указанными документами. Особое внимание уделено работе акушерок на фельдшерско-акушерских пунктах, сеть которых в стране увеличивается за счет возобновивших работу и вновь создаваемых в последние годы как основных учреждений, осуществляющих первичную медицинскую помощь, в том числе акушерскую, сельскому населению страны

За 13 лет после первого издания учебника «Акушерство» для учащихся акушерских отде лений медицинских училищ (колледжей) произошли существенные изменения в организации акушерской помощи российским женщинам. С позиций подготовки акушерок, готовящихся для самостоятельной работы, это ознаменовалось созданным Порядком оказания акушерско-гинекологической помощи (приказ Минздрава России № 1130н от 20.10.2020), новыми санитарными нормами и правилами (СанПиН-2010), а главное — • созданием трехуровневой системы акушерской помощи и региональных перинатальных центров, радикально изменивших работу и врачей, и акушерок. Третье издание освещает эти изменения и внедренные технологии, регламентированные указанными документами. Особое внимание уделено работе акушерок на фельдшерско-акушерских пунктах, сеть которых в стране увеличивается за счет возобновивших работу и вновь создаваемых в последние годы, как основных учреждениях, осуществляющих первичную медицинскую помощь, в том числе акушерскую, сельскому населению страны

The present textbook was developed in accordance with the Federal Educational Standard of the Russian Federation and syllabi for the course of Obstetrics in the USA and Great Britain. This textbook diff ers from its counterparts by its integrated approach to the contemporary knowledge system in obstetrics and perinatology. The textbook can be of use to international students studying in Russia as well as Russian students who plan to have their diplomas recognized abroad and to seek employment overseas • The structure of the textbook, presentation of material, recourse to the international classifi cation of disease, the illustrative material, several stages of self-check tasks at the end of each section — all these features provide for a better assimilation of the material, give insight into the advantages of the training system in this country and, at the same time, preparation for certifi cation abroad

Мировое медицинское сообщество признало ожирение пандемией, а гестационный диабет - цунами XXI века, но до сих пор не пришло к консенсусу по профилактике и лечению этих угрожающих человечеству заболеваний. Решение клинических и научных задач остается прерогативой конкретных коллективов и специалистов практически всех направлений современного здравоохранения. Эта монография - не руководство по изучаемой проблеме, а введение в междисциплинарные взаимодействия врачей, работающих с такими пациентами, для интеграции современных научно • обоснованных воззрений с целью применения их в клинической практике. Издание адресовано акушерам-гинекологам, эндокринологам, диетологам, неонатологам, педиатрам, а также всем врачам, оздоравливающим женщин и детей с «болезнями цивилизации» - ожирением и диабетом

Второе издание руководства посвящено расширению необходимых современных знаний по клинической фармакологии акушерами-гинекологами. Оно обусловлено, прежде всего, прогрессирующими изменениями в правилах назначения тех или иных лекарственных препаратов. 25 декабря 2018 г. Президент РФ подписал указ об обязательности клинических рекомендаций как документа, в соответствии с которым должны назначаться лекарственные препараты в России. Осознание нового этапа возможности/невозможности назначения лекарств, борьба с полипрагмазией, назначением ненужных или непоказанных препаратов, особенно беременным, необходимость консультаций профильных специалистов в лечении экстрагенитальных заболеваний беременных и участия в консилиумах клинических фармакологов — междисциплинарный подход к лечению с позиций доказательной медицины, — все это стало законными требованиями к практической деятельности врачей

Издание представляет собой сокращенную версию книги «Акушерство. Национальное руководство», вышедшей в 2007 г. под эгидой Российского общества акушеров-гинекологов и Ассоциации медицинских обществ по качеству. Содержит современную и актуальную информацию о методах диагностики, лечения и профилактики основных заболеваний беременных, ведении физиологической и патологической беременности • В переработке руководства приняли участие ведущие специалисты акушеры-гинекологи. В редакционный совет вошли главные специалисты-эксперты Минздрава России, руководители профессиональных медицинских обществ, академики РАН и РАМН, руководители научно-исследовательских учреждений и медицинских вузов. Актуальность издания этой книги определяется ограниченным выбором на рынке медицинской литературы отечественных компактных руководств такого уровня для повседневного использования врачами

Второе издание учебника для студентов медицинских вузов, соответствующего федеральному образовательному стандарту РФ (2020) и программе преподавания на лечебных факультетах, расширено за счет изложения материалов, которые требуются при лицензировании окончивших вуз врачей в США и Великобритании • Время требует изменений в любой медицинской профессии, в том числе в акушерстве • Несмотря на древность специальности, тактика, конкретные клинические подходы в решении тех или иных проблем беременности и родоразрешения постоянно совершенствуются. Представленный учебник вобрал в себя изменения за последние четыре года, прошедшие между первым изданием и настоящим. В частности, в нем приведены те нормативные акты, которые являются обязательными для использования на территории РФ: Порядок оказания акушерско-гинекологической помощи в РФ и клинические рекомендации, которые с декабря 2018 г

Осознание врачами возрастающей ответственности за ненадлежащее использование лекарств, полипрагмазию, назначение ненужных или непоказанных препаратов беременным, необходимость консультации и непременное участие в консилиумах клинических фармакологов определяют междисциплинарный подход к лечению с позиций еvidence-based medicine - доказательной медицины. Именно это обусловило создание первого в стране издания, в котором с учетом клинической нозологии были бы представлены сведения о фармакологических свойствах того или иного препарата, дополненные информацией об имеющихся в стране и мире данных о доказанности/недоказанности пользы или вреда средств фармакотерапии • В руководстве отражены базовые сведения о нормативных документах, разрешающих/запрещающих использование фармакологических препаратов, изложен порядок поступления лекарственных средств и порядок их сертификации в стране; кратко даны характеристики лекарственных средств, применяемых в акушерстве и гинекологии; представлена справочная информация, облегчающая рациональный выбор лекарственного средства, в том числе в соответствии с Порядком оказания акушерско-гинекологической помощи (Приказ МЗ РФ № 572) и Клиническими рекомендациями (протоколы лечения 2014-2016 гг

В руководстве на основании современных документов представлены сведения об организации в условиях фельдшерско-акушерского пункта (ФАП) медицинской помощи по акушерско-гинекологическому профилю, прежде всего профилактической направленности; оказании специальной медицинской помощи во время нормальной и осложненной беременности, а при необходимости - родов вне стационара; маршрутизации и транспортировке пациенток. Отдельные главы посвящены гинекологической помощи с акцентом на неотложные состояния. Завершают монографию раздел о юридической ответственности акушерки и приложения, содержащие извлечения из нормативно-правовых актов, в том числе по кадровому, материально-техническому, транспортному обеспечению и правам руководителей по изменению штатного расписания ФАП (2020)

В издании изложены современные представления об этиологии и патогенезе внематочной беременности. Приведена информация о нормальной анатомии и физиологии маточных труб, современная терминология и классификации этого заболевания. Большое внимание уделено актуальным методам клинико-инструментальной диагностики этой патологии. Показаны новейшие алгоритмы диагностики и лечения больных • Результаты комплексного морфологического исследования маточных труб при трубной беременности позволили обосновать выбор объема оперативного лечения в пользу тубэктомии • Подробно рассмотрены основные принципы консервативного и хирургического лечения больных с данной патологией. Раскрыты возможности применения аппаратной реинфузии крови при эндохирургическом вмешательстве у больных с трубной беременностью