Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения Аметов Александр Сергеевич ГЭОТАР-Медиа

Современная диабетология обращает самое серьезное внимание на метаболизм жировой ткани потому, что жировая ткань очень тесно связана с функционирующей массой клеток поджелудочной железы, а липотоксичность является важным фактором, который следует обязательно контролировать, причем уже на ранних этапах лечения сахарного диабета 2 типа • В связи с этим 2-й том нашей книги посвящен метаболизму жировой ткани в норме и при различных патологических состояниях, в первую очередь при сахарном диабете 2 типа. Кроме того, в книге представлены данные, касающиеся фармакологического и нефармакологического подходов к лечению ожирения, наряду с основными принципами бариатрической хирургии • Мы также посчитали принципиально важным представить данные в отношении питания пациентов сахарным диабетом 2 типа вообще и в сочетании с ожирением наряду с рекомендациями по питанию во время религиозного поста

В данном издании представлены материалы, касающиеся нового класса препаратов, действие которых основано на ингибировании натрий-глюкозных транспортеров • 2-го типа — ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа. В результате уникального механизма действия происходит нейтрализация глюкозо- и липотоксичности, что чрезвычайно важно для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа • Огромный интерес к ингибиторам натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа в настоящее время обусловлен результатами международного многоцентрового • исследования Empa-Reg Outcome, показавшего выдающиеся результаты в отношении снижения в первую очередь общей и сердечно-сосудистой смертности. В настоящее • время активно изучаются и другие представители этого класса • Обсуждаются также возможности разработки принципиально новых алгоритмов эффективного и безопасного управления сахарным диабетом 2-го типа

В издании представлен современный разнообразный материал, касающийся самых актуальных вопросов диабетологии, включая вклад научных исследований в перспективы эффективного и безопасного управления сахарным диабетом • Особый интерес, несомненно, представляет раздел, посвященный науке фармакогенетике, которая является настоящим, а самое главное — будущим современной медицины в целом и диабетологии в частности. С внедрением фармакогенетических исследований появляется реальная возможность индивидуализации, персонализации лечения • Книга содержит современную информацию, посвященную инкретинам и «антиинкретинам», а также роли микрофлоры кишечника в управлении практически метаболизмом в целом • Значительное место уделено принципиально новому пониманию роли инсулинотерапии при сахарном диабете 2-го типа, особенно через призму максимального приближения к физиологической секреции инсулина

В настоящем издании детально и широко представлены материалы, касающиеся применения в клинической практике агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) - препаратов, действие которых основано на инкретиновом эффекте. Изложены современные данные в отношении эффективности и безопасности применения этого нового класса сахароснижающих препаратов как в монотерапии, так и в комбинации со всеми современными антидиабетическими средствами. Особый интерес представляют данные, касающиеся комбинированного применения агонистов ГПП-1 с препаратами инсулина. В книге также обсуждаются вопросы, относящиеся к одному из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета 2-го типа - диабетической нейропатии. Приведены новейшие сведения в отношении патогенеза, диагностики и современных методов лечения данного заболевания

В данном издании широко представлены материалы, касающиеся применения в клинической практике ингибиторов ДПП-4, даны их основные характеристики, результаты, касающиеся эффективности и безопасности данной группы препаратов в варианте монотерапии и в комбинации с другими лекарственными препаратами • Дополнительно опубликованы работы, выполненные на кафедре эндокринологии и диабетологии ГБОУ ДПО "РМАПО" Минздрава России, касающиеся негликемических эффектов ингибиторов ДПП-4 • Также в книге обсуждаются вопросы, имеющие принципиально важное научно-практическое значение, - сахарный диабет и диабетическая ретинопатия. Кроме того, учитывая важнейшую роль нарушений липидного обмена в патогенезе развития осложнений, в издании отражена информация, касающаяся современных гиполипидемических препаратов

В учебном пособии представлены самые современные и актуальные сведения о происхождении и функционировании жировой ткани, а также роли и месте в общем энергетическом, или метаболическом, гомеостазе • Издание адресовано врачам, обучающимся в системе последипломного образования, а также врачам-специалистам, занимающимся диагностикой и лечением ожирения

В учебном пособии представлены самые современные и актуальные сведения о происхождении и функционировании жировой ткани, а также роли и месте в общем энергическом, или метаболическом, гомеостазе • Издание адресовано врачам, обучающимся в системе последипломного образования, а также врачам-специалистам, занимающимся диагностикой и лечением ожирения

В учебном пособии представлены самые современные и актуальные сведения о происхождении и функционировании жировой ткани, а также роли и месте в общем энергическом, или метаболическом, гомеостазе • Издание адресовано врачам, обучающимся в системе последипломного образования, а также врачам-специалистам, занимающимся диагностикой и лечением ожирения

В учебном пособии представлены самые современные и актуальные сведения о происхождении и функционировании жировой ткани, а также роли и месте в общем энергетическом, или метаболическом, гомеостазе • Издание адресовано врачам, обучающимся в системе последипломного образования, а также врачам-специалистам, занимающимся диагностикой и лечением ожирения

В учебном пособии описаны современные представления о клинике и диагностике шизофрении, а также о проблеме побочных эффектов антипсихотической терапии. Освещен вопрос коморбидности шизофрении и сахарного диабета. Особое внимание уделено методам выявления метаболических нарушений, развивающихся при использовании нейролептиков новой генерации. Представлены тестовые задания для самостоятельной подготовки студентов

В руководстве изложены современные представления об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях, диагностике и лечении различных типов сахарного диабета. Рассмотрены проблемы влияния беременности на течение диабета, влияние диабета на протекание и исход беременности, развитие плода и состояние новорожденного. Проанализированы вопросы регуляции фертильности у женщин с сахарным диабетом, включающие преодоление бесплодия, контрацепцию и подготовку к предстоящей беременности • Издание предназначено врачам акушерам-гинекологам, эндокринологам, терапевтам, педиатрам, научным работникам и студентам медицинских вузов

Руководство, написанное коллективом авторов, являющихся признанными специалистами в области диабетологии в США, содержит большой объем актуального научного и практического материала, включает клинические рекомендации последних лет по медикаментозному лечению, питанию, физической активности пациентов, их наблюдению, обучению и др., которыми руководствуются врачи в практической работе. Авторы рассматривают проблемы, связанные с распространением ожирения и сахарного диабета среди лиц молодого возраста, анализируют их причины и перспективы • Подробно представлены важнейшие аспекты управления диабетом – мониторинг гликемии и выбор лечебной тактики, а также оказание медицинской помощи в различных ситуациях. Большое внимание уделено гестационному диабету и планированию беременности у пациентов с диабетом