Практическая медицина Хирургическое лечение цирроза печени. Мультидисциплинарный подход. Монография Дурлештер Владимир Моисеевич, Корочанская Наталья Всеволодовна, Габриэль Сергей Александрович

Цель данной монографии — представить врачу многолетний опыт хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза в рамках одного из отечественных учреждений. В работе изложены вопросы истории и современные знания об эпидемиологии, этиологии и патогенезе первичного гиперпаратиреоза. Сделан акцент на социальном значении первичного гиперпаратиреоза. Практический интерес представляют разработанная клиническая классификация первичного гиперпаратиреоза, методология поиска околощитовидных желез, варианты послеоперационного течения, основанные на изученных отдаленных результатах хирургического лечения • Для врачей всех специальностей, студентов-медиков, а также научных сотрудников, интересующихся диагностикой и лечением первичного гиперпаратиреоза

В книге изложены биофизические основы радиочастотной термоаблации тканей, дано подробное описание оборудования применяемого для РЧТА, сформулированы показания и противопоказания. Проанализированы все возможные осложнения и пути их профилактики. Практические рекомендации представлены в виде руководства по проведению аблации и содержат описание самой технологии, а также ряд методологических особенностей выполнения. В заключении приведен анализ непосредственных и отдаленных результатов лечения и определена роль РЧТА в плане комбинированного и комплексного лечения онкологических больных • Для онкологов, интервенционных радиологов, лучевых диагностов, хирургов, молодых практикующих врачей и научных работников студентов медицинских институтов

Книга посвящена опыту консервативного лечения несформированных кишечных свищей с применением фибринового клея • Лечение несформированных кишечных свищей остается одной из самых актуальных и драматичных проблем современной хирургии. В последние годы отмечается увеличение количества подобных больных, поскольку помимо классических причин образования несформированных кишечных свищей, связанных с несостоятельностью кишечных анастомозов, ранением кишечной стенки, несвоевременным оперативным пособием и техническими погрешностями при его выполнении, существенную лепту вносит группа больных в тяжелом состоянии, выживаемость которых 10-20 лет назад была низкой • Фибриновый клей как мощный стимулятор репарации открывает новые перспективы в лечении данной патологии, позволяет существенно ускорить заживление ран передней брюшной стенки без использования обтуратора и нередко добиться консервативного закрытия свищей без оперативного отключения области свища

Рассмотрены физико-механические свойства твердых и мягких тканей зуба на основании литературных, а также собственных опытных и расчетных данных. Представлены результаты измерения нанотвердости эмали, интактной и с кариесом, а также исследования нанотвердости эмали зубов после охлаждения до сверхнизких температур (4,2 К). Анализируется отношение Н/Е эмали и дентина в сравнении с другими материалами. Визуализирована матрица упругих постоянных дентина и эмали. Особое внимание уделено упругим модулям, параметрам упругой анизотропии и коэффициенту Пуассона дентина и эмали как анизотропной среды гексагональной сингонии. Возможность такого подхода обусловлена данными о морфологии твердых тканей зуба как биокомпозита с коллагеновой матрицей и минеральной составляющей в виде кристаллов апатитов

Монография посвящена возможностям малоинвазивного лечения цирроза печени, в т.ч. в стадии декомпенсации с явлениями коагулопатии и тромбоцитопении. Биологические основы эффективности разработанного метода подтверждены в эксперименте и клинике. Доказано, что введение криопреципитата в ткань печени при циррозе вызывает регенерацию функционально сохранных участков паренхимы с образованием упорядоченной балочной структуры и сохранением физиологического соотношения элементов паренхимы и стромы органа. Это способствует улучшению клинико-лабораторных данных и морфологической картины заболевания, в т.ч. улучшению внутрипеченочного кровотока и снижению явлений портальной гипертензии • Для хирургов, гепатологов и гастроэнтерологов

Изложены вопросы классификации, диагностики и лечения острой печеночной недостаточности на фоне хронической, варианты поражения почек при циррозе печени, а также особенности ведения критически тяжелых больных декомпенсированным циррозом печени в отделениях интенсивной терапии. Приведены как общепринятые с позиций доказательной медицины «золотые стандарты» лечения в ряде клинических ситуаций при декомпенсированном циррозе печени, так и новые направления диагностики и лечения • Для гастроэнтерологов, гепатологов, терапевтов, реаниматологов и практикующих врачей всех специальностей, принимающих участие в лечении больных циррозом печени. Также предназначается для слушателей курсов повышения квалификации последипломной подготовки, аспирантов, клинических ординаторов и врачей-интернов

В книге изложен накопленный авторами за последние 20 лет уникальный материал по эндоскопической диагностике и хирургическому лечению назальной ликвореи, представлены прикладные аспекты анатомии полости носа и околоносовых пазух, физиологии системы образования и циркуляции цереброспинальной жидкости. В доступной форме описаны особенности хирургического лечения различных по своему происхождению форм заболевания, при этом особое внимание уделено считавшейся ранее казуистической и часто сочетающейся с формированием менингоэнцефалоцеле спонтанной форме назальной ликвореи, развивающейся при наличии внутричерепной гипертензии и скрытых дефектов основания черепа, таких как персистирующий канал Штернберга. В заключительном разделе книги приведен обзор материалов, использующихся для пластического закрытия ликворных свищей передней черепной ямки, описаны особенности анестезиологического обеспечения внутриносовых операций на основании черепа и послеоперационного ведения пациентов

Предлагаемый читателю «Атлас операций при опухолях женских половых органов» является продолжением серии книг, посвященных хирургическому лечению больных со злокачественными новообразованиями. Третье издание «Атласа» существенно переработано и дополнено с учетом современных тенденций в хирургии онкогинекологических заболеваний. Особое внимание уделено стандартизации распространенности опухолевого процесса согласно Международной классификации TNM (7-й пересмотр). Подробно описаны как классические радикальные хирургические вмешательства, так и новые органосохраняющие и реконструктивно-пластические операции. Отдельная глава посвящена методическим и практическим аспектам применения видеоэндоскопических технологий при гинекологических опухолях • Для онкологов, гинекологов, специалистов смежных хирургических специальностей

В книге в легкой для восприятия форме представлена информация о сердечной недостаточности. В первой части приведены новые определения данной патологии (при разных типах сердечной недостаточности используются разные виды лечения), затем описаны механизмы развития, клинические стадии и причины заболевания, а также диагностика и лечение сопутствующих заболеваний. В разделе о лечении особое внимание уделено образованию пациентов и здоровому образу жизни, а также даны современные рекомендации по медикаментозной терапии, использованию вспомогательных устройств и хирургическому лечению. наряду с терапией первой линии ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина, бета-блокаторами и диуретиками, успешно используемой более 20 лет, появился первый представитель класса ингибиторов рецепторов ангиотензина/неприлизина, новый препарат, описанный в заключительном разделе о перспективах лечения

Вышедшие в 1987 и 2008 гг. два предыдущих издания «Атласа онкологических операций» были востребованы широким кругом врачей различных специальностей • Предлагаемый читателю «Атлас операций при злокачественных опухолях молочной железы» является одним томом из серии книг третьего издания, посвященных хирургическому лечению больных с новообразованиями разных органов и систем • В соответствии с современными представлениями о лечении рака молочной железы представлены новые разделы, посвященные методикам органосохраняющих и реконструктивно-пластических операций, определению «сторожевого» лимфоузла для возможной селективной регионарной лимфаденэктомии. Приведена последняя Международная классификация по системе TNM (седьмая редакция). Как и в предыдущих изданиях атласа, большое внимание уделено особенностям топографической анатомии передней грудной, лимфо- и кровоснабжению молочной железы и регионарных зон

Книга посвящена наиболее распространенным заболеваниям в гастроэнтерологии: рефлюкс-эзофагиту, грыжам пищеводного отверстия диафрагмы и их осложнениям. Приведены исторические сведения, подробно описана анатомия и физиология области кардии. С современных позиций изложены вопросы этиологии и патогенеза. Рассмотрены возможности диагностики, подробно описано консервативное лечение с применением фармацевтических препаратов последних поколений. Отдельное внимание уделено показаниям и выбору метода хирургического лечения, подробно описана техника операций. Обобщен и проанализирован накопленный опыт более 1000 операций. С критических позиций рассмотрены послеоперационные осложнения и причины неудач антирефлюксных операций, а также методы их коррекции

В монографии подробно изложены этапы становления и развития хирургического лечения заболеваний системы крови. Показаны анатомо-физиологические особенности селезенки, различные методы спленэктомии. В отдельных главах изложены современные данные этиологии, патогенеза, клиники и лечения тромбоцитопенической пурпуры, гипопластической и гемолитической анемий, гемофилии и ряда спленопатий. Приведены разработанные авторами классификации тромбоцитопенической пурпуры и различных осложнений гемофилии. Особое внимание уделено показаниям к операции, предоперационной подготовке и послеоперационному ведению больных с заболеваниями системы крови. Значительный интерес представляют данные о кортикостероидной терапии и трансфузионно-инфузкионном обеспечении операций, о консервативном и оперативном лечении больных тромбоцитопенической пурпурой при наличии у них кровоизлияний в мозг и др